ＨＩＶ感染症を減少させるための医療政策に関する質問主意書

エイズの原因となるＨＩＶ感染症が世界では減少傾向であるのに対し、日本の新規感染者数は近年も年間千五百人前後で横ばいとなっている。ＨＩＶ感染症に起因する健康被害を減少させ、終結させるためには、国家による医療政策が極めて重要であると考え、以下質問する。

一　二〇一四年にＵＮＡＩＤＳ（国連合同エイズ計画）は、二〇三〇年のエイズ流行の終結に向けた新たな目標（二〇二〇年までに「９０－９０－９０」を達成する）を掲げた。「９０－９０－９０」とは、ＨＩＶ予防のいわゆる「カスケード」戦略で、ＨＩＶ感染者の九十％が自らのＨＩＶ感染を知り、そのうちの九十％がＨＩＶ治療を受け、さらにそのうちの九十％がＨＩＶ治療によって体内のウイルス量を低く抑えられるようになれば、新たなＨＩＶ感染者数は減少するというものである。

この「９０－９０－９０」の目標は、具体的かつエイズ流行の終結への有益な道標となりうると考えるが、この「９０－９０－９０」の有効性についての、政府の所見を明らかにされたい。

二　現在、この「９０－９０－９０」の達成に向け、日本はどのような現状であるのか。ＨＩＶ感染者のうちどれくらいの割合の人が自らのＨＩＶ感染を知り、そのうちどれくらいの割合の人がＨＩＶの治療を受け、さらにそのうちどれくらいの割合の人が体内のウイルス量を低く抑える状態を実現しているのか、それぞれ比率により明確に示されたい。

三　また、現在のペースで新規感染者が生じるとすると、治療薬の進歩により累積患者が増加することが想定される。その場合、より積極的にＨＩＶ抗体検査受診を推奨することにより検査受診率を上げ、早期発見・早期治療につなげることが将来の医療費削減につながると考えるが、政府の現状認識と問題意識を明らかにされたい。

右質問する。

一について

お尋ねの「「９０―９０―９０」の有効性」の意味するところが必ずしも明らかではないが、国連合同エイズ計画は、二千三十年までに世界的な後天性免疫不全症候群（以下「エイズ」という。）の流行を止めるためには、二千二十年までに御指摘の「９０―９０―９０」の目標を達成することが有効であるとしていると承知している。

二について

平成二十九年三月二十日に「PLOS ONE」に掲載された論文「The HIV care cascade:Japanese perspectives」によれば、エイズの病原体（以下「ＨＩＶ」という。）の感染者のうち、我が国において自らのＨＩＶ感染を知っているものの割合は八十五・六パーセントであり、そのうちＨＩＶ感染症に対する治療を受けているものの割合は八十二・八パーセントであり、そのうち体内のウイルス量を低く抑える状態を実現しているものの割合は九十九・一パーセントであると承知している。

三について

御指摘の「将来の医療費削減」については様々な要因が影響すると考えられることから、お尋ねについて一概にお答えすることは困難であるが、ＨＩＶ抗体検査（ＨＩＶの検査をいう。）の受検率の更なる向上は重要であると認識している。